提乳
女性乳房的形狀不可能「五十年不變」,它會受許多因素影響而改變。在少女時,乳頭位於乳房正中央,後因重力作用,乳頭位置將逐漸下降。
從側面看,站立時乳頭應位於乳下褶線(乳房底部與軀幹相接處)的上方才好看,如降到乳下褶線之下,就稱為「乳房下垂」了;看起來鬆垮垮的,也有人戲稱為「布袋奶」。
造成乳房下垂的原因有:停經後女性荷爾蒙分泌不足、皮膚老化、多次懷孕或體重快速增減而造成皮膚鬆弛等;而胸部豐滿的女性,如胸罩支撐力不足,甚至不常穿胸罩時,也容易因地心引力而下垂。
依其嚴重程度分為:
(1)第一度下垂:乳頭的位置在乳下溝線之下一公分內。
(2)第二度下垂:乳頭在乳下溝線之下一至三公分。
(3)第三度下垂:乳頭在乳下溝三公分以上就是最嚴重的了。
(4)假性下垂:乳房雖呈乾癟下垂的外觀,但乳頭仍在乳下褶線以上。
乳房一旦有下垂的現象,便無法靠運動、藥物或按摩來改善,只有整形手術才能有效治療。
假性下垂的乳房,可藉食鹽水袋義乳植入,也就是俗稱的「隆乳手術」來改善;真正下垂的乳房,則須以「乳房固定術」,又名「乳房懸吊術」來治療。
乳房固定術不會破壞乳腺和神經,故不影響往後的哺乳,乳頭的感覺也正常。
術後應儘早穿戴合身且支撐力良好的胸罩,才能避免乳房再度下垂;手術的刀痕亦須妥善照顧,才不致變得太明顯。
針對不同程度的下垂,醫師可以做不同的手術矯正;譬如假性下垂以及一般輕微下垂可進行隆乳手術,就可以解決。如果假性下垂的病人對她們現有的乳房大小已經滿意,可以改以最簡單的乳暈周邊以及乳暈下切口,以提高乳頭位置即可。
正統的乳房固定術對第二及第三度乳房下垂最為有效,而且在進行乳房固定術同時,我們也可以縮小或增大乳房以達到乳房最美的外觀;正統的乳房固定術後所呈現的傷口,可以只有乳暈切口(輕微性),也可以乳暈加上乳暈下切口(中度下垂),以及到所謂倒T切口都有(嚴重下垂),視情況而定。術後應選擇有鋼絲及肩帶支撐力足夠的胸罩,以免乳房因地心引力的作用而下垂。
縮乳
在許多愛美的女性們迷信「胸大就是美」的今天,不免隨「波」逐流,想盡辦法擠出「事業線」,但擁有一對傲人的雙波就真能樂在其中嗎?答案恐怕是否定的。
台灣女性的「標準」乳房容積約在三百西西上下,超過五百西西﹝32E、34D 或36C罩杯﹞就算過度發育了。
身為大胸部的女生,除了常會腰酸背痛及長濕疹不說,走在路上還得忍受別人異樣的眼光,買內衣或泳裝時更是困難,得乳癌的風險也比一般人高,有人甚至感到自卑。
當胸部大到足以造成生理或心理上的負擔時,為減輕症狀,須考慮「縮乳手術」的可行性。
手術的做法有很多,.可依不同狀況來選擇:
一、抽脂術 :
乳房是由脂肪和乳腺所構成,少女的乳房皮下脂肪比例較高,可以抽脂的方式讓乳房縮小。
此法刀口很小,幾乎不留疤痕;缺點是效果有限,頂多讓罩杯降一級﹝一百二十到一百五十西西﹞,也不是每個人都適用。
二、環狀乳房縮減術:
從乳暈周圍下刀,將部分皮膚及乳腺切除並懸吊,最多能縮小五百西西。傷口位於乳暈與皮膚交界處,縫合初期會像收緊的布袋口般有許多皺折,三到六個月後便能撫平且淡化疤痕,最後疤痕並不明顯。
三、標準乳房縮減術:
透過各種特殊的設計,將多餘的皮膚及乳腺切除並重新安置乳頭,最多可縮小一千五百西西。術後在乳房下緣可能留有明顯的「倒T字」形疤痕,也可能造成乳頭的麻木感,往後哺乳亦有困難。
縮乳的手術是根據乳房的縮小弧度有不同的手術方式,不管哪一種方式都會留下疤痕,手術的方式要根據病人的需求以及條件來計劃,現在整形外科流行的手術方式,是以垂直疤痕乳房縮小術為主流,不過還是會留下疤痕,手術前最好先與醫師溝通,權衡得失之後再決定是否要接受「罩杯降級計劃」。