什麼是肝斑？
好發族群：30歲以上中年婦女。
好發位置：又名蝴蝶斑，位於臉部顴骨與兩頰。
外觀：褐色(顏色如煮熟的豬肝)；不規則大面積片狀。
成因：先天有長肝斑的膚質，遺傳。
加重或誘發因子：荷爾蒙變化、日曬、作息不正常、壓力、高溫環境。
分布層面：表皮層、真皮層或同時存在。
改善方式：防曬、果酸治療、退斑藥膏、美白導入、淨膚雷射、脈衝光。
肝斑成因：
肝斑又名黑斑，是指好發於生育年齡婦女臉頰及額頭的褐色斑...
其名稱的由來是因黑斑顏色有如煮熟的豬肝，並不是肝功能不好或肝臟有病變所導致。
肝斑是由皮膚內的黑色素細胞所製造出來的，當皮膚受到外界的刺激，如紫外線照射、皮膚摩擦等，位於表皮的黑色素細胞會加速其「酪胺酸酶」的作用，因而製造出大量的黑色素。這些黑色素被傳送到各表皮細胞中，使我們的膚色變黑。
肝斑誘發因子：
1.紫外線的慢性傷害：防曬是很重要的。
2.女性荷爾蒙的影響：懷孕時，停經或服用口服避孕藥會導致荷爾蒙分泌失調， 刺激黑色素細胞不正常的分泌黑色素。
3.不良保養品或化粧品影響：尤其含汞的產品使用初期有美白的效果，之後則會加速色素沈澱，導致肝斑形成。
4.睡眠與作息：生活中舉凡菸酒、緊張、壓力、睡眠不足、營養不良…等，均會影響皮膚表皮層的新陳代謝，也會產生壓力性荷爾蒙，使肝斑增多或色澤加深。
5.藥物：如抗癲癇藥物癲能停（Phenytoin）會導致肝斑的形成或使肝斑加深。
6.體質：遺傳、易長斑的膚質。
7.接觸熱的環境：如廚房、三溫暖。
肝斑症狀：
分佈位置從兩頰至法令紋，有時肝斑與顴骨母斑易重疊出現，肝斑增生時，會呈現一片黃褐色，嚴重時，可能明顯影響外觀，容易讓人失去自信，肝斑的顏色深淺與紫外線照射、壓力情緒、睡眠有密切關係，原本並不明顯的斑，很容易因上述情形影響，而導致黑斑更明顯。
肝斑治療方法：
多吃蔬果、生活作息正常
飲食方面，最好多吃含有維生素C的食物，保健食品上也可攝取左旋維他命C或酯化C，同時避免食用芹菜、九層塔、香菜等易使皮膚吸收紫外線而造成黑色素沈積的食物，平時也要避免壓力過大或長期熬夜，以免皮膚新陳代謝變差，導致膚色暗沈、斑點顏色變深。
使用退斑藥膏(淡斑膏)
1.為了淡化並改善臉部的黑斑，醫師會建議使用退斑藥膏(淡斑膏)，讓病患自行塗抹在黑斑的部位，使用方式是在擦完化粧水與保濕成份的保養品之後，局部擦上一層薄薄的退斑藥膏，然後把手洗乾淨，大部份的退斑藥膏都具有光敏感性，必須晚上使用（白天不可使用），同時白天應配合使用高係數防曬乳液（建議使用SPF30以上，並且具有抗UVA及UVB防護效果的防曬乳液。
2.藥膏宜放置在陰涼處。
3.塗抹藥膏後，可能有輕微的局部刺激(如灼熱感、微癢、刺痛感或輕度泛紅)，以上的現象都是短暫的，約2~4週會自行消退，若仍有不適感應立即回診，不可自行停藥，藥膏持續使用8週後，可採漸進式慢慢停藥，並以左旋C取代之，切勿自行停藥，以免造成色素斑塊，產生反彈現象。
4.減輕藥膏局部刺激︰
一. 塗抹時原則︰藥量薄、力道輕（塗太厚藥效不會增加，但是刺激性會增加）。
二. 藥膏塗上皮膚即可，不必搓揉或按摩（搓揉時，按摩無法增加藥效，卻可能增加藥膏對皮膚的刺激性）。
三. 配合保濕乳液，可以減少刺激。
肝斑的注意事項︰
化粧品或保養品，宜使用檢驗合格、有衛生署字號的產品（擦到含汞的產品就糟了）
卸妝要徹底，避免使用含有香料的化粧品。
如需避孕，不宜使用含有女性荷爾蒙之口服避孕藥避孕。
防曬工作需加強，外出多戴帽、撐深色傘及常塗防曬霜。
避免悶熱、高溫的環境以免黑斑惡化。
使用退斑藥膏、美白導入、果酸換膚、晶鑽微雕等方式的治療對黑斑也有一定的幫助，多數的醫生通常不會一開始就建議使用雷射治療肝斑，除非是使用以上方法無法達到預期的效果，才考慮建議局部使用肝斑雷射治療，如果想要以雷射方式去除肝斑，最好先與醫師詳細討論，因良好的術前溝通與認真的術後保養與耐心的治療，這樣才有良好的效果。
肝斑治療效果與預後︰
肝斑的療效很慢，療效的評估是以月為單位，一般而言，口服藥、外用藥一起使用，大約一個月內會有改善，最佳療效約需３至６個月，請耐心治療。另外，防曬是肝斑治療及預防極為重要之一環，請徹底且持續的做好防曬工作，持續及每天使用防曬乳液是非常重要的。
因為肝斑是和每一個人的生活作息、情緒壓力、工作壓力及防曬、荷爾蒙、體質等因素息息相關，故肝斑治療改善後，可能會因為上述因素而復發，復發時，千萬別太心急，依然可以找醫師或美容師討論、繼續治療，斑塊依然會被皮膚代謝掉的，然而持續的美白、防曬工作仍是必要的。
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